Férula radiológica

PROCEDIMIENTO.

1. Vaciamos el modelo de silicona con escayola Tipo III (polvo 100 g, agua 26 ml). Dejamos endurecer y sacamos el modelo de escayola con cuidado para que no se rompa.
2. Observamos que el modelo haya salido bien, sin poros. Con un lapicero marcamos las zonas límite de nuestro modelo evitando frenillos. Realizamos un contorno perimetral por donde se extenderá la férula.
3. Ponemos cera rosa en las partes edéntulas del modelo donde van a ir los dientes de resina.
4. Procedemos a montar los dientes de resina siempre montando los modelos en el articulador. En este caso los pondremos haciendo la curva de Wilson y la curva de Speed, consiguiendo una correcta alineación de los dientes.
5. La férula tiene que bajar bien a los surcos de la encía para que no se levante.
6. Cuando ya tenemos los dientes colocados, procedemos a modelar con cera rosa y las espátulas de modelar (dejando siempre 1 mm más de paladar). Modelamos dando forma a la encía y los cuellos de los dientes.
7. Realizaremos un frente vestibular con silicona de condensación y catalizador. Lo colocamos desde la parte anterior a la posterior tapando las caras oclusales de los dientes.
8. Cuando haya secado, cortaremos con un bisturí en bisel hasta el límite de los cuellos de las piezas.
9. Damos separador universal en la silicona donde hemos realizado el corte, para que salga con más facilidad y evitar la rotura de los frentes.
10. Colocamos los bebederos de 0.5 mm en la parte posterior del modelado y pegamos con cera rosa.
11. Realizamos un frente lingual con silicona y catalizador consiguiendo una especie de mufla, sin tocar los bebederos solamente ajustándolo a ellos.
12. Ya seco, cortamos lo sobrante del frente vestibular y agrandamos los orificios de los bebederos si procede.
13. Quitamos los frentes antes realizados y colocamos los dientes en las tablillas.
14. Retiramos la cera modelada con una vaporeta y dejamos el modelo limpio.
15. Echamos un separador universal al modelo por donde va a ir la férula para que no se pegue la resina a la escayola.
16. Colocamos los dos frentes encajándolos en el modelo.
17. Sellamos los dos frentes de silicona entre sí con cera líquida rosa, también sellamos entre escayola y el frente de silicona vestibular.
18. Colocamos dos o tres gomas en los frentes para que no se deforme la silicona.
19. Mezclamos el polímero y el monómero en una taza de silicona hasta conseguir una textura líquida para echarla por los orificios o bebederos realizados en la fase de modelado.
20. Procedemos a echar la resina a través de uno de los dos orificios, observando que salga por el otro orificio o bebedero. Dejamos reposar 5 minutos para que se vayan las posibles burbujas que queden dentro y a la hora de polimerizar no salgan en la resina.
21. Ponemos la olla polimerizadora con agua a 45ºC con una presión de 2.5 a 3 bares durante 15 minutos.
22. Sacamos de la olla, quitamos los frentes de silicona con cuidado para que no se rompa.
23. Repasamos, desbastamos con el micromotor y diversas fresas de bellota, de bola y de fisura.
24. Pulimos con piedra pómez y cepillo y abrillantamos con piedra y cepillo.
25. Marcamos con un lapicero el centro de la cresta.
26. Realizamos con una fresa de bola un orificio vertical en los dientes de resina de la férula radiológica donde queremos o mejor nos venga la colocación de los implantes; este orificio debe salir por el lado contrario y marcar un poco el modelo de escayola.
27. Cuando ya tenemos todos los orificios realizados, introducimos por ellos un material radiopaco, en este caso cera azul, para que en la radiografía se vea claramente.
28. Hemos terminado la férula radiológica.